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Osservazioni clinico-epidemiologiche sulla
tubercolosi polmonare
nei pazienti extracomunitari ricoverati |
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Rossi, L. Senis, A. Contini (1), B. Nardecchia,
P. Rogliani, V. Bisogni, S. Rossi |
| Mal.
Apparato Respiratorio - Fac. Medicina e Chirurgia - Univ. Tor Vergata,
Roma |
| (1)
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IV
Divisione di Medicina - Ospedale "C. Forlanini", Roma |
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Riassunto - Il presente lavoro è stato svolto nell'intento
di valutare epidemiologicamente la prevalenza della tubercolosi
polmonare tra gli extracomunitari immigrati in Italia. Le principali
aree di provenienza nel nostro paese di questi soggetti, sono
risultate essere il Sud-Est asiatico, l'Africa Settentrionale
e Sub-Sahariana, ancora interessate da endemia tubercolare, e
l'Europa dell'Est. Le nostre osservazioni sono state effettuate
su un campione totale di 3.689 pazienti ricoverati nel triennio
1992-94 presso un reparto ospedaliero; 110 pazienti erano immigrati
extracomunitari di cui ben il 65,45 % (72 pazienti) era affetto
da tubercolosi polmonare. I risultati clinici favorevoli e la
negativizzazione sono stati ottenuti nell'86,1% (62 pazienti)
degli extracomunitari affetti da tubercolosi polmonare. Sempre
nel gruppo dei pazienti extracomunitari, 15 hanno avuto recidive
della malattia che hanno comportato un successivo ricovero ospedaliero.
Tra questi, 10 pazienti (13,9%), pur essendo stati sottoposti
a terapia, sono rimasti cronici ed in 8 si è osservata una resistenza
ai comuni farmaci antimicobatterici. In Italia, l'incremento dei
casi di tubercolosi tra gli extracomunitari, potrebbe essere dovuto
a numerosi fattori, tra cui: lo scarso controllo preventivo all'ingresso
nel paese reso difficile anche dalla sempre crescente clandestinità,
le precarie condizioni igienico-sanitarie in cui questi soggetti
spesso si vengono a trovare, ed infine ma non per ultima dalla
costante progressione dei casi di AIDS.
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Summary - This is an epidemiological study about the prevalence
of pulmonary tuberculosis in foreign-born patients hospitalized
at Forlanini Institute (Rome). The principal areas of origin for
the foreign-born people living in Italy are the Asian Southeast,
the Northern and Sub-Saharanian Africa, where the tuberculosis is
still endemic, and Eastern Europe. During the period 1992-94 we
have evaluated 3.689 patients of which 110 were foreign-born patients;
in this group the 65,45% (72 patients) was afflicted with pulmonary
tuberculosis. The cure from tuberculosis was obtained in 86,1% (62
of the 110 foreign-born patients). The absence of the disease was
not observed in 15 patients, who needed another hospitalization;
8 patients showed resistance to common anti-mycobacterial drugs.
Many factors have caused an increase of this pulmonary disease in
foreign-born patients living in Italy, of these ones, especially
the unsafe hygienical environmental conditions in which they live
in our country and the increase of AIDS cases. |
| Résumé
- C'est une étude épidemiologiques sur la prépondérance de la
tubercolose pulmonaire parmi les patients extracommonautaires hospitalisés
à l'Institute Forlanini à Rome. Les zones de provenance de ces patients
sont principalment le Sud-Est Asiatique, l'afrique du Nord et Sud-Saharianne,
où la tubercolose est encore endémique, et l'Europe Orientale. Pendant
la période 1992-94 on avait examiné 3.689 patients, dont 110 étaient
extracommonautaires: le 65,45% des cas (72 patient) était affecté
de turbercolose pulmonaire. On avait obtenu la guérison dans le
86,1% des cas (62 des 110 patients extracommonautaires). On avait
observé l'absence de la maladie parmi 15 patients, qui avaient besoin
d'une autre ospitalisation; 8 patients avaient manifesté de la résistance
aux médicaments antituberculeux. |
| Zusammenfassung
- Diese epidemiologische Studie untersucht die Praevalenz der
Lungentuberkulose in einem Kollektiv auslaendischer (nicht-EG)-Patienten
im Krankenhaus Forlanini in Rom. Die meisten Patienten kamen aus
Suedostasien, Nordafrika und Osteuropa. Von 1992 bis 1994 wurden
3.689 Patienten hospitalisiert, unter diesen waren 110 auslaendische
Patienten. In der Gruppe der auslaendischen Patienten fanden sich
72 Patienten mit Lungentuberkulose. Die Heilung wurde bei 62 Patienten
(86,1%), erreicht. 15 der 110 Patienten erlitten ein Rezidiv und
mussten erneut hospitalisiert werden, 8 Patienten zeigten eine "multidrug
resistence". |
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