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| La
gestione della qualità dell'assistenza: evoluzione o rivoluzione?
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| Ugo
Luigi Aparo (1), Andrea Aparo (2) |
(1)
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Istituto
Dermopatico dell'Immacolata, IRCCS, Roma. |
| (2) |
Scuola
di Specializzazione in Ricerca Operativa e Teoria delle Decisioni,
Università La Sapienza, Roma. |
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| Parole
chiave:assistenza, management; qualità. |
| Keywords:health
care; management; quality. |
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Riassunto
Stiamo assistendo ad una profonda modifica in atto nella gestione
della qualità dell'assistenza con aspetti di evoluzione, ma anche
con aspetti che possono essere considerati rivoluzionari. Possono
essere considerati aspetti evolutivi l'evoluzione delle conoscenze,
l'evoluzione nell'utilizzo delle conoscenze e l'evoluzione degli
strumenti di valutazione. Sono conseguenze di tipo rivoluzionario
la modifica dei comportamenti e delle condizioni organizzative.
L'evoluzione e la rivoluzione in atto nella gestione della qualità
dell'assistenza sta contribuendo a creare una nuova cultura della
classe medica chiamata a valutare la propria attività sulla base
di prove di efficacia acquisendo una nuova competenza che rappresenta
l'applicazione dei progressi della metodologia clinica e dell'informazione
scientifica alla pratica clinica quotidiana. |
Summary
- Quality of care management: evolution or revolution?
Evolutionary as well as revolutionary changes are occurring in the
management of health care quality. Evolutionary changes such as
the evolution of knowledge the evolution of the use of knowledge,
the evolution of the evaluation instruments. Revolutionary changes
such as the modification of behaviours and of organizational stages.
The present evolution and revolution in the management of health
care quality is contributing to create a new culture in the medical
staff who has to appraise its own clinical practice basing on evidence
and to be able to apply the developments of the clinical methodology
and of the scientific information to everyday clinical practice. |
| Resumé
- La gérance de la qualité de l'assistance: évolution ou révolution?
Des changements evolutifs et meme révolutionnaires sont en train
de se verifier dans le domaine de la qualité de l'assistance. L'évolution
des connaissances; l'évolution des moyens d'emploi des connaissances
et l'évolution des instruments d'évaluation sont des changements
evolutifs. Les changements des comportements et des phases d'organisation
sont revolutionnaires. Tout ces changements sont en train de creér
une nouvelle culture des medicins qui doivent de plus en plus évaluer
leur activité selon des preuves d'efficacité et acquérir la capacité
d'appliquer les progrès de la métodologie et de l'information scientifiques
à leur activité quotidienne. |
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Zusammenfassung
- Leitung der Qualität der Krankenassistenz:
Evolution oder Revolution Tiefgreifende Veränderungen finden
im Moment im Bereich der Leitung der Qualität der Krankenassistenz
statt mit sowohl evolutiven Aspekten als auch solchen die man
als revolutionär betrachten kann. Als evolutive Aspekte können
die Erweiterungen der Kenntisse, die Entwicklung in der Anwendung
der neuen Kenntnisse und die Weiterentwicklung der Instrumente
zur Bewertung betrachtet werden. Veränderungen im Verhalten und
organisatorishe Bedingungen sind Folgen mit revolutionären Aspekten.
Die stattfindende Evolution und Revolution, in der Leitung der
Qualität der Krankenassistenz, trägt zu einer neuen Kultur in
der Medizinerklasse bei, die ihre Arbeit auf der Basis von Wirksamkeitsbeweisen
bewertet, wordurch eine neue Kompetenz erlangt werden soll, die
die Anwendung der Fortschritte in der klinischen Methodologie
und der wissenschaftlichen Information in der täglichen klinischen
Praxis verwirklicht.
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