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Le
reti informali di assistenza primaria:
il contributo della comunità famiglia |
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Bruno Paccagnella |
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Presidente
onorario della Società Italiana di Medicina di Famiglia e Comunità,
già professore ordinario di Medicina di Comunità nell'Università
di Padova |
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| Parole
chiave: Assistenza comunitaria; Assistenza domiciliare integrata;
Assistenza sanitaria primaria. |
| Keywords:
Community care; Home care; Primary health care. |
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Riassunto
L'A. sintetizza i risultati di alcune indagini sulle caratteristiche
dei servizi socio-sanitari offerti a domicilio dalla rete informale
a persone malate, disabili o comunque bisognose, in un Comune
della cinta urbana di Padova e, inoltre, sui servizi offerti dalla
rete informale a persone dementi nei Comuni di Padova, Brescia
e Udine. Le ricerche hanno dimostrato la notevole varietà e quantità
di prestazioni nell'area sociale e sanitaria offerte dalle comunità
familiari e la notevole prevalenza di aiuti offerti da membri
di famiglie di tipologia "tradizionale" (coppie con o senza figli)
che in generale esprimono valutazioni più positive sullo stato
di salute della loro stessa famiglia rispetto ad altre tipologie
di famiglia. Le ricerche sul carico familiare per l'assistenza
informale a dementi ha messo in evidenza problemi riguardanti
in particolare coloro che assistono i malati e l'utilità di interventi
della rete formale per la preparazione e sostegno ai caregivers,
ivi comprendendo le periodiche, temporanee ospedalizzazioni del
malato (i cosiddetti ricoveri di sollievo) piuttosto che le istituzionalizzazioni
permanenti, utili piuttosto nel difficile periodo terminale della
malattia.
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Abstract - Informal networks of primary Care:
the contribution of family units
The Author reports the results of some surveys carried out in the
municipality of Padua about the social and health services offered
by informal networks to sick and disabled people. The survey also
include the services offered by the same networks to insane patients
in the municipalities of Padua, Brescia and Udine. The results show
the variety and quantity of the services offered by family units
as well as the help provided by traditional family members (couples
with or without children). Surveys concerning the services offered
to insane people, instead, stress the problems met by caregivers
as well as the importance for them to be supported by the formal
network, including short-term hospitalization rather than permanent
hospitalization, which is useful during the terminal stage of the
disease. |
Résumé - Les réseaux informels d'assistance primaire:
les apports des communautés familiales
L'Auteur rapport les résultats de certaines recherches menées dans
la municipalité de Padue vis à vis des services sanitaires fournis
aux malades et aux handicappés par les réseaux informels. L'Enquête
concerne aussi les services fournis aux déments dans les municipalités
de Padue, Brescia et Udine. Les résultats montrent la varieté et
la quanitité des services offerts par les unités familiales ainsi
que l'aide fourni par les membres des familles traditionnelles (couples
avec ou sans enfants). Les enquêtes qui concernent les services
aux déments, par contre, montrent les problèmes auxquels ont dû
faire face les assistants et l'importance pour eux d'être soutenus
par les réseaux formels, y compris l'hospitalisation à court-terme
au lieu de l'hospitalisation permanente, qui est utiles dans les
phases terminales de la maladie. |
Zusammenfassung
- Primäre unformelle Assistenz:
Beiträge durch den Familienbeistand
Der Autor faßt die Ergebnisse des Studiums der Charakteristiken,
der im Rahmen eines unformellen Netzes an Kranke, Behinderte oder
jedenfalls Bedürftige einer Gemeinde der Vorstadt Padua geleisteten
sozial-sanitären Hilfen, sowohl für Geisteskranke in den Gemeinden
von Padua, Brescia und Udine, im Bereich des Wohnsitzes, zusammen.
Das Studium bewies im familiären Bereich eine erhebliche Variabilität
und Quantität an sozialen und sanitären Leistungen und eine bemerkenswerte
Überlegenheit an erbrachten Hilfen der Familienmitglieder "traditioneller"
Typologie (Ehepaare mit oder ohne Kinder) die in der Regel positivere
Meinungen über den Gesundheitszustand ihrer eigenen Familie haben
als andere Familientypologien. Die Untersuchungen zum Gewicht der
Assistenz von Geisteskranken das auf den Familien lastet, brachte
Probleme, ganz besonders derjeniger die den Kranken beistehen, zum
Vorschein und erwies die Nützlichkeit des Beistandes der caregivers
durch das formelle Netz auf Grund der Beruflichkeit und Mithilfe
seiner Mitglieder, einschließlich der zeitlich begrenzten periodischen
Krankenhauseinlieferungen (die sogenannten Erleichterungskrankenhausaufenthalte),
anstatt der permanenten Institutsaufenthalte, die im schwierigen
Endstadium der Krankheit eher angebracht sind. |
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