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Igiene e Sanità Pubblica è una rivista scientifica fondata nel 1945
da Gaetano Del Vecchio.

Indice>Articolo>Riassunto
Infezione perinatale da Parvovirus B19 e destino del neonato
Claudia Di Domenico [1], Viviana Moschese [2], Loredana Chini [2], Ermenia Zirletta [1],
Caterina Cancrini
[2], Ambrogio Di Paolo [1], Paolo Rossi [2], Antonio Scalamandrè [1]
Dipartimento di Sanità Pubblica e Biologia Cellulare, Università di Roma Tor Vergata
[1] Cattedra di Neonatologia;
[2] Cattedra di Pediatria
(Medline - Index - Medicus)
Parole chiave:Neonato; Parvovirus B19; Nested-PCR.
Riassunto
L'incidenza della trasmissione perinatale del Parvovirus B19 (PV B19) è stata determinata attraverso la ricerca di anticorpi specifici (IgM e IgG) nel siero del cordone di 647 nati consecutivamente presso l'Ospedale S. Eugenio di Roma. In 156 casi (24%) le IgG sono risultate positive; la ricerca del genoma virale, effettuata con metodica PCR nel siero di questi soggetti, ha permesso di identificare tre positivi (2%). I tre neonati PCR positivi non hanno sviluppato alcuna patologia durante il follow-up di 2 anni e la PCR si è negativizzata entro i primi 6 mesi di vita. Questi dati confermano la non opportunità di uno screening gravidico di massa per PV B19, ma la ricerca degli anticorpi specifici dovrebbe essere riservata alle gravidanze a rischio. La possibilità di infezioni croniche consiglia comunque una valutazione dei soggetti contagiati, anche se apparentemente sani alla nascita, per un periodo di tempo di almeno un anno.
 

Perinatal infections of B19 Parvoviruses
Keywords
: Newborn children; B19 Parvoviruses; Nested-PCR.
Summary This study is aimed at detecting perinatal infections of Parvovirus B19 (PV B19). The authors have analyzed specific antibodies (IgM and IgG) in the cord serum of 647 babies, born consecutively at the St. Eugenio Hospital in Rome. 156 of them (24%) were positive to IgG. The analysis of viral genome by PCR methods showed three positive subjects (2%). The three newborn babies did not develop any pathologies during a two-year follow-up and PCR became negative within the first 6 months. Data show that a mass pregnancy test is not useful for PV B19 detection, and that specific antibody analysis should be limited to pregnancies at risk. However healthy the infected patients may appear at birth, though, it is advisable to have them monitored for at least one year so as to avoid the risk of chronic infections.

 

Les infections du Parvovirus B19
Mots-Clé: Nouveaux-nés ; Parvovirus B19 ; PCR (Polymerase Chain Reaction).
Resumé Cette étude est visée à déceler les infections périnatales du Parvovirus B 19 (PV B19). Les auteurs ont analysé des anti-corps spécifiques (IgM et IgG) dans le sérum du cordon de 647 bébés nés à l'Hôpital S. Eugenio de Rome d'une façon consécutive. 156 de ces enfants (24%) étaient positifs aux IgG. L'analyse du génome viral par PCR a mis en évidence trois sujets positifs (2%). Les trois enfants n'ont développé aucune pathologie pendant le follow-up de deux ans et la PCR est devenue négative dans les six premiers mois de vie des patients. Les données montrent qu'un test gravidique de masse n'est pas indiqué pour détecter le PV B19 et que l'analyse des anticorps spécifiques devrait être limitée aux maternités risquées. De toute façon, il est souhaitable que les sujets infectés soient soumis à un contrôle constant pour au moins un an pour éviter le risque d'infections chroniques.

 

Perinatale Infektionen durch Parvovirus B19 und Schicksal des Neugeborenen.
Schlüsselwörter
: Neugeborenes; Parvovirus B19; nested-PCR.
Zusammenfassung Die Häufigkeit einer perinatalen Übertragung von Parvovirus B19 (PV B19) wurde durch die Testung der spezifischen Antikörper (IgM und IgG) im Nabelschnurserum von 647 Neugeborenen im Krankenhaus S. Eugenio von Rom festgestellt. In 156 Fällen (24%) fiel der IgG-Test positiv aus; die Bestimmung des Virusgenoms, mit der PCR-Methode im Serum, fiel in 3 Fällen positiv aus (2%). Die 3 PCR-positiven Neugeborenen entwickeltenen keine Krankheitserscheinungen während der folgenden 2 Jahre und die PCR wurde innerhalb der ersten 6 Monate negativ. Diese Daten bestätigen, daß ein PV B19 Massen-Screening wärend der Schwangerschaft überflüssig ist, eine spezifische Antikörperuntersuchung sollte auf gefährdete Schwangerschaften beschränkt bleiben. Wegen der Möglichkeit chronischer Infektionen empfiehlt sich eine Kontrolle der infizierten Neugeborenen, auch wenn sie bei der Geburt gesund erscheinen, für wenigstens ein Jahr.